Навигаторы Medicaid готовятся к началу государственных проверок соответствия требованиям

Ченита ЛеБлан, менеджер программы общественных центров здоровья ДеПола, держит флаер для участников Medicaid Луизианы в субботу, 27 мая 2023 г. (Мишель Лю/Верит)

НОВЫЙ ОРЛЕАН – Недавно утром в перепрофилированной комнате ожидания общественной поликлиники ДеПола на Кэрроллтон-авеню четыре штурмана Medicaid в синих рубашках-поло расположились каждый в углу со своими ноутбуками, готовые помочь людям подписаться на медицинскую страховку.

Навигаторы ДеПола обучены проводить жителей Луизианы через оформление документов, необходимых для получения и сохранения страховки через Medicaid — финансируемую государством и штатом программу государственного страхования, ориентированную в основном на жителей с низкими доходами — или через федеральный страховой рынок. В наши дни они редко находятся в одном месте, путешествуя по общественным клиникам и центрам социальных услуг, парикмахерским, церквям и ресторанам в приходах Орлеана и Джефферсона, сказала Ченита ЛеБлан, которая курирует программу навигатора в ДеПоле.

Нужна бесплатная помощь с регистрацией в Medicaid или медицинской страховке?

С навигаторами по медицинскому страхованию в общественных центрах здоровья ДеПола можно связаться по адресу: (504) 482-2080 доб. 2246.

Вы также можете позвонить навигаторам Центра медицинского просвещения Юго-Западной Луизианы по телефону.1-800-435-2432или напишите им по адресу[электронная почта защищена].

Номер службы поддержки клиентов Medicaid в Луизиане:1-888-342-6207.

«Мы узнаем, где находятся люди, и идем к ним», — сказал Леблан.

ЛеБлан ожидает, что этим летом навигаторы станут еще более занятыми, поскольку Луизиана предпримет гигантские усилия по проверке права примерно 2 миллионов получателей Medicaid штата — около 40% населения штата — впервые за три года.

Луизиана приостановила проверку на соответствие критериям, которая обычно проводится ежегодно и предназначена для оценки того, соответствует ли кто-либо требованиям программы по доходам, в начале пандемии из-за федеральной политики, которая запрещает штатам исключать людей из списков государственного медицинского страхования. С тех пор штат включил более 400 000 человек в свою программу Medicaid, целью которой является обслуживание жителей Луизианы с низкими доходами.

Однако срок действия федеральной политики истек в марте. С тех пор сотни тысяч людей были исключены из списков Medicaid в других штатах. По сообщениям СМИ, многие из этих получателей были отстранены по процедурным причинам.

В Луизиане «свертывание» программы Medicaid началось в апреле; Департамент здравоохранения штата планирует проводить ежемесячные проверки соответствия критериям в течение примерно года. Первая партия из 162 000 проверок права на участие в штате показала, что около 45% автоматически имеют право на продление, в то время как остальным 55% были отправлены пакеты продления для обновления информации о праве на участие, сообщила исполнительный директор Medicaid штата Тара Леблан защитникам Medicaid на круглом столе в мае, статистика Verite также подтвердили в Министерстве здравоохранения.

В пакетах получателям Medicaid предлагается подтвердить данные, включая контактную информацию, доход, работу и членов семьи. Люди из первой группы, признанные не имеющими права на участие, потеряют страховое покрытие в начале июля.

Департамент здравоохранения Луизианы представил новую оценку сокращения числа участников Medicaid

Министерство здравоохранения провело обширную информационную кампанию, оплачивая рекламные щиты и рекламу, рассылая розовые письма с напоминанием получателям о необходимости обновить свою контактную информацию и заключая контракты с такими группами, как DePaul.

Сторонники политики Medicaid, такие как Кортни Фостер из Бюджетного проекта Луизианы, внимательно следят за тем, не ускользают ли подходящие получатели в Луизиане и не теряют ли они страховое покрытие из-за несоответствий в документации, например, из-за того, что штат не хранит свою текущую информацию в файле: «Это все беспокойство по поводу раскручивания», — сказал Фостер.

По оценкам Департамента здравоохранения штата, от 280 000 до 350 000 жителей Луизианы могут потерять страховое покрытие из-за отмены страховки, хотя можно ожидать, что многие из этих людей в конечном итоге переквалифицируются на Medicaid.